Questions fréquentes sur La Méthode Sinclair (TSM)

Q : Combien de temps faudra-t-il pour voir des changements significatifs dans la consommation d’alcool ?

Réponse : Chaque personne est différente. Il y a des personnes qui sont abstinentes après 2 semaines d'utilisation. Il y a des personnes qui après 9 mois d'utilisation doivent augmenter la dose de Naltrexone jusqu'à 75 mg et qui ensuite ont encore besoin de 6 mois supplémentaires pour contrôler leur consommation à 100%. Tout dépend de la personne et pourquoi on boit : pour des raisons émotionnelles, par habitude et/ou une myriade d'autres raisons.

Il y a des personnes qui ont besoin d'une thérapie pour comprendre pourquoi elles boivent. D'autres ont besoin de casser l'habitude de « ah, il est 18 heures, il me faut un verre ». Pour certaines personnes, le médicament en soi suffit pour qu'elles arrêtent de boire. Soyez patient, vous n'êtes pas devenu un alcoolique en 2 semaines alors n'attendez pas que vous pouvez régler le problème dans une journée. L'actrice américaine Claudia Christian (livre: Christian, Claudia.  Babylon Confidential, Dallas, TX, BenBella Books, 2012) a vu une grande différence après seulement quelques fois d'utilisation de la Naltrexone selon les protocoles TSM. Cela est quand même rare car la plupart des personnes ont besoin de plus de temps. Comptez entre 6 mois et 2 ans!

Q : Pourquoi n’ai-je jamais entendu parler de TSM auparavant ?

Réponse : L'industrie de l'addiction est : une industrie (et alors un grand commerce). La réadaptation des patients est basée sur la politique de la porte tournante et il s'agit de millions d'euros. La plupart des gens retournent plusieurs fois et en moyenne il s'agit de 800 euros par jour par patient. Avec la Méthode Sinclair, le patient reste chez lui et reçoit de l'aide si nécessaire de ses proches et d'un médecin traitant. La méthode est moins « lucrative » pour l'industrie médicale. 

En France : les informations sur la méthode n'ont pas encore été traduites...

Il faut d'abord soigner le cerveau et défaire l'addiction avant qu'on puisse traiter l'âme. On peut avoir toutes les bonnes intentions et volontés du monde, mais ne pas réussir à vaincre son addiction. Parfois on a besoin des médicaments. Nous vivons au 21ème siècle et il existe aujourd'hui des options modernes pour venir à bout de son addiction d'alcool.

Q : Où puis-je trouver des études scientifiques sur la Méthode Sinclair (TSM) ?

Réponse : Vous trouverez des liens et des citations des études, des articles et des essais en clinique sur le site de C Three Foundation (voir "liens"). Au  mois de décembre 2018, vous trouverez la traduction française de la plupart des études et articles sur ce site web qui est en construction.

Q : Est-ce que la Méthode Sinclair m'évitera l'ivresse ?

Réponse : Non. La Naltrexone ne bloque pas l'effet de l'alcool; vous serez ivre (comme avant) si vous buvez trop. Ne conduisez pas si vous buvez en utilisant la Naltrexone et évitez tout autre comportement dangereux. Soyez prudent!

Q : Y-a-t’il des effets indésirables liés aux médicaments utilisés par la Méthode Sinclair ?

Réponse : Parfois les personnes ressentent des nausées, de la somnolence ou de l'insomnie. On peut aussi se sentir un peu floue dans la tête au début mais ce n'est pas handicapant. Buvez plus d'eau et mangez un repas pour surmonter ces inconvénients s'ils apparaissent...

La Naltrexone est sans danger pour le foie. Selon des études scientifiques, il faudrait prendre des doses supérieures de 300 mg par jour pour subir des effets négatifs. Le Nalmefene est un autre antagoniste opioïde qu'on peut utiliser. Sur le marché français depuis 2013, il a été utilisé dans des études cliniques européennes et l'utilisation du médicament est sans abstinence! (voir SELINCRO_EPAR_francais.pdf).  

Q : Pourquoi mon médecin m’a dit de prendre mon médicament une fois par jour et de ne pas boire d’alcool ?

Réponse : La plupart des médecins prescrivent la Naltrexone selon une ancienne (fausse) méthode selon laquelle il faut prendre le médicament et rester abstinent. Des essais cliniques ont démontrés que la Naltrexone est inefficace quand elle est prise de cette façon et même qu'elle peut augmenter l'envie de boire.

Q : Est-ce que les médicaments bloqueront toutes mes endorphines ?

Réponse : Un bloquant d'opiats bloque toutes les endorphines. Alors, si vous prenez la Naltrexone tous les jours, toutes les bonnes endorphines qui sont relâchées suite à des activités qui vous plaisent (l’entraînement physique, faire l'amour, câliner un bébé, manger du chocolat etc.) se trouveront bloquées. Vous n'aurez plus de sentiments de satisfaction. Ce n'est pas ça que vous voulez!

Avec la Méthode Sinclair (TSM) vous prenez uniquement le médicament avant de boire. Les jours que vous ne buvez pas, votre corps bénéficiera d'une augmentation d'endorphines.

Il est recommandé de faire des activités qui donnent un sentiment de plaisir les jours sans alcool, comme l’entraînement physique etc. De cette façon vous renforcez les bons comportements tandis que les jours avec alcool le mauvais comportement de trop boire est calmé. 

Q : Pourquoi attendre 1 heure avant de boire ?

Réponse : Il s'agit d'une extinction pharmacologique ciblée. Le but est de cibler l'alcool dans votre système. Le médicament prendra effet dans votre sang et votre cerveau une heure après avoir pris le comprimé. D'où la règle : « Attendez une heure pour ensuite boire un verre. »

Beaucoup de personnes posent la question s'il est possible après la prise du médicament d'attendre 2 heures ou plus avant de boire.

Techniquement, la Naltrexone reste active dans votre corps pendant 10 heures alors vous serez protégé pendant 10 heures après avoir pris le comprimé. Toutefois, si pendant le temps d'attente vous faites des activités positives qui relâchent des endorphines, celles-ci se trouveront bloquées.

Le but est de bloquer les endorphines qui sont relâchées par la consommation d'alcool, mais pas les autres. C'est pour ça qu'il est important de suivre les règles. Si vous attendez 90 minutes ou quelques heures, tout ira bien mais essayez au mieux de vous tenir à la règle d'une heure.

Q : Ca fait 2 semaines que j'utilise la Méthode Sinclair et j’ai toujours envie d'alcool. Pourquoi ça ne marche pas pour moi?

Réponse : La Méthode Sinclair (TSM) n'est pas une solution éclaire et la Naltrexone n'est pas un comprimé magique. TSM soigne seulement les composants biologiques d'une addiction et l'envie de boire. Probablement, vous buvez depuis des (nombreuses) années. Un vrai changement prend du temps. La guérison se fera progressivement.

Q : Si j’utilise la Méthode Sinclair, n’aurai je plus besoin de séances de consultation ?

Réponse : Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous sentirez éventuellement le besoin de consulter un professionnel pendant votre traitement TSM, par exemple:

1. Si vous souffrez des troubles co-occurrants comme l'anxiété, la dépression, un trouble bipolaire ou TSPT (trouble de stress post-traumatique). Il ne faut pas négliger cet aspect de votre santé mentale. Le traitement TSM peut vous aider à bénéficier des consultations plus productives avec votre thérapeute ou votre psychiatre car petit à petit votre intérêt physique pour l'alcool diminuera.

2. Si vos troubles liés à la consommation d'alcool sont le résultat d'une habitude ou de l'automédication, une thérapie peut vous aider à trouver la raison pour laquelle vous buvez. Elle peut aussi vous aider à identifier les déclencheurs et à faire face à ceux-ci. Ici aussi, TSM peut augmenter la productivité de vos consultations.

Q : J'ai utilisé La Méthode Sinclair pendant environ 1 an. Ça marchait tellement bien pour moi que j’ai commencé à consommer de l’alcool sans prendre la Naltrexone. Je sais qu'il ne faut pas le faire et maintenant je bois plus qu’avant. Je l'ai fait environ 6 fois. Que se passe-t-il ?

Réponse : Ça s'appelle « l'erreur humaine ». Il y a des personnes qui cherchent le « vieux engouement» que l'alcool leur procurait, surtout ceux qui recevaient une grande récompense en buvant ; une forte montée d'endorphines ou un sentiment euphorique qu'ils ressentaient des pieds à la tête. Ces personnes « chassent l'excitation ». Une autre raison de reprendre à boire sans médicament est que les personnes pensent être guéries et croient qu'on n'a plus besoin de prendre le médicament. C'est FAUX! Vous êtes seulement en rémission. Il faudra toujours prendre la Naltrexone 1 heure (ou le Nalmefene 2 heures) avant votre premier verre d'alcool et cela pour le reste de vos jours que vous buvez de l'alcool.

Si vous buvez sans médicament, l'addiction réapparaîtra très vite. Boire sans la Naltrexone est un grand risque. Reprenez de suite votre TSM. 

TSM est une chance. Elle vous permet de boire en sécurité ou d'arrêter de boire tout court, mais il faut se conformer à l'unique règle : la Naltrexone 1 heure avant de consommer l'alcool, chaque fois que vous buvez.

Si la Naltrexone vous donne des nausées, des maux de tête ou un sentiment bizarre dans la tête : buvez plus d'eau, manger un repas et considérer l'abstinence à 100%. Si des maux de tête ou un peu de nausées est le prix à payer pour rester en vie et garder la santé, c'est un petit prix à payer.

Q : Est-ce que l’utilisation d’un médicament pour traiter une addiction ne revient pas à échanger une addiction pour une autre ?

Réponse : Non. Il y a deux raisons principales pour laquelle cette idée est fausse :

1. La Méthode Sinclair utilise des médicaments pour obtenir ce qu'on appelle une extinction pharmacologique ciblée. Le médicament est pris uniquement 1 heure avant de boire, il n'y a pas de prise de médicament les jours sans alcool. Le moins qu'une personne boit, le moins qu'elle prendra des médicaments.

2. Naltrexone est approuvée par la FDA (Food and Drug Administration = Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux) des Etats-Unis en 1994. Elle est reconnue et autorisée comme médicament en France. Des études scientifiques et aussi l'utilisation de ce médicament ont prouvé que la Naltrexone est non-addictive. La Naltrexone est également utilisé pour combattre l'addiction à la drogue et les troubles de l'alimentation compulsifs.

Q : Est-ce que les personnes soignées et guéries avec la Méthode Sinclair ne risquent pas de développer immédiatement une autre addiction? La réponse par John David Sinclair, Ph.D. (docteur en médecine)

Réponse : Non, nous n'avons pas vu des signes de développement d'autres addictions chez les alcooliques que nous avons traité avec la Naltrexone, ni en clinique, ni dans les 3 ans de suivie après leur traitement.

Aussi, ce ne serait pas logique selon ce que nous savons sur les addictions. Le consensus est que les addictions sont des comportements appris. Des personnes avec une certaine prédisposition génétique qui consomment très régulièrement de l'alcool développent une habitude de boire qui devient tellement puissante qu'elles n'arrivent plus à contrôler leur consommation d'alcool. Une fois que l'extinction de la consommation d'alcool est atteinte, il est possible qu'une autre habitude-addiction peut être apprise mais pour cela il faudra au moins des années pour que cela devienne une addiction. Probablement même plus longtemps, car si cette nouvelle, mauvaise habitude (par exemple le vol à l'étalage) est exécutée le jour que la personne boit et prend de la Naltrexone, l'habitude ne sera pas renforcée et sera même éteinte.

Il existe le mythe que l'alcoolisme est le résultat du développement d'un problème mental, par exemple la dépression. Si c'est le cas, l'alcoolisme pourrait être traité avec des antidépresseurs. Mais : les traitements avec les antidépresseurs, essayé maintes fois, ne marchent pas. Aussi, l'extinction pharmaceutique avec la Naltrexone ne marcherait pas. Nos résultats ont montré une relation intéressante entre alcoolisme et dépression. C'est vrai que la plupart des alcooliques souffrent d'une dépression. Avant traitement, nos patients remplissaient la « Beck index » pour dépression. La plupart avaient des niveaux élevés. Après environ 4 mois, on leur demandait à nouveau de remplir l'index; ils montraient des baisses significatifs dans l'index de dépression. C'était un des effets le plus significatif que nous avons trouvé. Les résultats indiquent alors l'inverse : la dépression n'est pas la cause de leur alcoolisme mais c'est leur alcoolisme qui cause la dépression. C'est « débarrassez-vous de l'alcool et vous vous débarrassez de la dépression » qui comptait pour pratiquement tous les patients. (Je devrais mentionner qu'il existe des rares personnes qui souffraient de la dépression comme première maladie et qui ensuite aussi deviennent alcooliques. J'ai rencontré une telle personne dans la clinique de Boston. La Naltrexone avait éteint son alcoolisme et en même temps aussi l'utilisation de la cocaïne. Mais il restait déprimé. Son cas est vraiment rare et la plupart des alcooliques se débarrassent de leur dépression quand leur alcoolisme est vaincu.)

Q : Comment parler à mon médecin de la Méthode Sinclair ?

Réponse : Commencez par prendre un rendez-vous chez votre médecin traitant. Il y a des documents sur le site web que vous pouvez imprimer et emmener à votre rendez-vous. 

Quand vous parlez à votre médecin, dites-lui que vous désirez réduire votre consommation d'alcool. Et si votre but final est d'arrêter complètement la consommation de l'alcool, faites le savoir aussi. Parler de la consommation d'alcool sous un angle préventif (éviter que la consommation excessive devienne une consommation dépendance) peut signifier pour votre médecin qu'un traitement médical peut s'avérer bénéfique. Ne vous inquiétez pas si votre médecin souhaite d'abord effectuer des analyses pour vérifier si votre foie supporte le traitement. C'est une précaution normale.

Q : Si je prend le médicament le matin, mais que je n’ai envie de boire que tard dans la soirée, est-ce que c’est bien ?

Réponse : Comme tous les médicaments la Naltrexone a une durée d'effet. Si vous continuez à boire 10 heures après avoir pris le comprimé, il faudra renouveler la prise car le premier comprimé n'agit plus. Par exemple: si vous prenez la Naltrexone à midi et que vous buvez entre 13 et 15 heures et que vous désirez reprendre de l'alcool après 22 heures il faudra prendre un autre comprimé de 50mg à 22 heures et attendre 1 heure avant de reprendre la boisson.

Q : Est-il possible d’acheter de la Naltrexone en ligne sans prescription ?

Réponse : Dans la plupart des pays la Naltrexone et le Nalmefene ne sont fournies que sur prescription. Elles sont disponibles en ligne. Vérifiez les restrictions et les règlementations qui sont valables pour votre pays pour être conforme à la loi. Si dans votre pays la Naltrexone est en vente libre, vous n'aurez pas besoin d'une prescription.

Q : Ai-je besoin d’un médecin pour que la Méthode Sinclair puisse marcher ?

Réponse : La consommation d'alcool peut porter atteinte à votre santé. C'est fortement conseillé de demander l'avis d'un médecin. En plus, dans la plupart des pays, les médicaments utilisés pour TSM sont uniquement disponibles sur prescription.

Vous pouvez suivre le traitement TSM dans l'intimité de votre propre maison, pas besoin d'un traitement en clinique. Je vous recommande vivement la lecture du livre « The Cure for Alcoholism » du docteur Roy Eskapa. Il est également recommandé de visionner le documentaire « One Little Pill » que vous trouverez sur YouTube.

Une fois que vous aurez obtenu votre prescription, il faudra suivre systématiquement et sans manquement la règle TSM : prendre le médicament 1 heure avant la première boisson alcoolisée de la journée, chaque fois que vous buvez. (Si vous prenez le Nalmefene il vous faudra attendre 2 heures avant de boire le premier verre en suivant les instructions de la notice)

Q : Y-a-t’il une interaction entre la Naltrexone et mes autres médicaments ?

Réponse : Il faudra en parler au médecin qui a fait la prescription ou d'en parler à votre pharmacien. La plupart des pharmacies peuvent vous conseiller par téléphone au sujet des interactions, même si vous n'avez pas obtenu vos médicaments chez eux.