TSM 101 pour les professionnels de la santé
C’est quoi la méthode Sinclair (TSM) ?
La méthode Sinclair (TSM
= The Sinclair Method) est un traitement médical pour les personnes
alcool-dépendantes. Le traitement est basé sur des recherches
scientifiques. Le traitement vise le système de récompense du
cerveau par le procédé d’une extinction pharmacologique avec
comme résultat une réduction de consommation d’alcool et une
réduction des pulsions addictives.
Quelles
sont les bénéfices de la méthode TSM pour le patient ?
1. Une réduction ou une
élimination de consommation d’alcool sans les risques qui sont
associés à une méthode de sevrage.
2. La réduction d’alcool réduit les obstacles au traitement souvent associés à l’abstinence.
3. Le traitement TSM est peu coûteux. La Naltrexone (ou son générique) coûte en moyenne 1,10 euros par comprimé.
4. TSM n’est pas une thérapie de substitution. Les antagonistes opiats sont sans danger potentiel d'abus et ne créent pas de dépendance.
5. TSM n’utilise pas un blocage constant des endorphines. La médication est ciblée sur l’activité de boire, elle est alors uniquement utilisée quand il y a une consommation d’alcool.
6. TSM peut aider à former des habitudes saines. Les jours qu'ils ne consomment pas d'alcool, les patients doivent être encouragés à participer à des activités qui procurent du plaisir.
Et la
thérapie dans tout ça?
Si votre patient, à côté
de ses problèmes d'alcool, souffre aussi des troubles mentaux, il
faudra chercher un traitement pour ces troubles. Mais, selon SAMHSA
(Substance Abuse and Mental Health Services Administration) moins que
40% de personnes avec des troubles de la consommation d'alcool ont
également des troubles mentaux.
Les
résultats de TSM : à quelle vitesse?
Chaque personne est
différente, mais on observe en moyenne :
Les premiers 30 jours 10-20% de réduction
30 jours-6 mois 10-50% de réduction
6-12 mois 50-90% de réduction
1-2 ans 70-100% de réduction
2 ans et plus 80-100% de réduction
Y-a-t'il des effets secondaires?
Les effets secondaires
sont possibles avec tous les médicaments et la Naltrexone ne fait
pas exception. Les médecins constatent rarement des effets
secondaires. Si une personne souffre d'un effet secondaire lié à la
Naltrexone, il s'agit la plupart du temps des nausées légères ou
transitoires.
Est-ce
que tout le monde peut utiliser TSM?
Non. Les personnes qui
sont addictes aux narcotiques et qui montrent des signes de sevrage à
l'arrêt d'utilisation des narcotiques ne peuvent pas prendre de Naltrexone parce qu'elles ressentiront des symptômes de sevrage. Une
utilisation occasionnelle des narcotiques, sans addiction, n'est pas
dangereux en combinaison avec la Naltrexone mais l'effet des narcotiques
se trouvera bloqué dans le cerveau. La grossesse et des dommages
hépatiques sont des contra-indications. La Méthode Sinclair n'est
pas recommandée pour les personnes qui sont abstinentes depuis une
longue période et qui ne sont pas en risque imminent de rechute.